ある日突然「足が動かない!?」

「ダッシュした瞬間に“ブチッ”という音がして倒れた」
「後ろから蹴られたような感覚があったのに、誰もいなかった」

このようなエピソードで始まるのが、アキレス腱断裂です。
中高年のスポーツ愛好者だけでなく、軽い運動や段差の上り下りでも起こることがあります。

一度断裂してしまうと、歩行や運動に大きな支障をきたし、回復までに数ヶ月を要します。
しかし、原因を知り、日常生活での筋肉・腱のケアや体の使い方を意識することで、
アキレス腱断裂は予防することが可能です。

この記事では、

• アキレス腱が断裂する本当の原因

• 症状・診断のポイント

• 治療とリハビリの基本

• 再発を防ぐセルフケア
  をわかりやすく解説します。

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1. なぜアキレス腱が断裂するのか？原因の整理

▶ 原因①：急激な動作による“強い負荷”

アキレス腱断裂は、筋肉が急激に収縮した瞬間に起こります。
特に、

• ダッシュやジャンプの踏み込み

• 突然の方向転換

• 着地の衝撃
  といった動作でふくらはぎの筋肉（腓腹筋・ヒラメ筋）が一気に引っ張られ、
  腱が耐えきれずに断裂してしまいます。

スポーツではバドミントン、テニス、バスケットボールなど、
「急な動き出し＋ストップ」が多い競技で頻発します。

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▶ 原因②：腱の老化・血流低下

アキレス腱は年齢とともに弾力が減り、もろくなる性質があります。
腱の中央部（かかとから約4〜6cm上）は血流が少なく、加齢によりさらに循環が悪化。
その結果、微小な損傷が蓄積して「腱の変性」が進みます。

中高年になって久しぶりに運動を再開した際に起こるケースが多いのは、
この“腱の老化＋急な負荷”が重なるためです。

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▶ 原因③：筋力低下と柔軟性不足

ふくらはぎ（下腿三頭筋）の筋力が弱いと、
アキレス腱が過剰に引き伸ばされてしまいます。
また、ふくらはぎ・ハムストリングス（もも裏）の柔軟性が落ちると、
衝撃を吸収できず、腱へのストレスが増加します。

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▶ 原因④：靴・姿勢・足のアライメント（並び方）の影響

• すり減った靴底

• 高すぎるヒール

• 扁平足（へんぺいそく）や過回内（内側に傾く足）
  なども、腱に偏った力をかける原因になります。

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2. 断裂時・断裂後に現れる症状と診断ポイント

▶ 主な症状

• 「バチン」「ブチッ」という破裂音

• ふくらはぎからアキレス腱にかけて強い痛み

• つま先立ちができない

• 立てるが、歩くときに力が入らない

腱が切れると、筋肉の張力が失われ、足首を伸ばす動作（底屈）ができなくなります。

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▶ 診断のポイント

整形外科では、以下の方法で診断を行います。

• トンプソンテスト：ふくらはぎをつまむと、通常は足首が自然に動きますが、断裂していると動かない。

• エコー検査（超音波）：断裂部位を可視化して確認。

• MRI検査：部分断裂や慢性例で詳細に評価。

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▶ 受傷しやすい年代・スポーツ傾向

• 30〜50代の男性に多い

• テニス・バドミントン・バスケットなど瞬発系スポーツに多発

• 運動不足明けの「リターンスポーツ」層がリスク高

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3. 治療法の選び方と対策（保存療法 vs 手術）

▶ 保存療法（手術をしない場合）

足首を下に向けた状態で固定し、断裂部が自然にくっつくのを待つ治療法です。
【メリット】手術リスクがない／高齢者にも適応可
【デメリット】再断裂リスクが高い／筋力低下が起こりやすい

最近は、早期リハビリを組み合わせた「機能的保存療法」も増えています。

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▶ 手術療法（縫合・再建）

断裂した腱を縫い合わせる方法です。
【メリット】再断裂率が低い／早期にリハビリが開始できる
【デメリット】傷跡・感染リスクあり

スポーツ復帰を目指す方や活動量の多い人に選択されます。

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▶ リハビリテーションの重要性

どちらの治療法でも、リハビリの質が回復を左右します。

• 固定解除後に徐々に足首の可動域を回復

• ふくらはぎの筋力トレーニングを段階的に実施

• バランス訓練・フォーム改善で再発予防

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4. 再断裂や受傷予防のためのセルフケア＆トレーニング

▶ ① ストレッチで柔軟性アップ

• ふくらはぎ（腓腹筋・ヒラメ筋）を壁押しで伸ばす

• アキレス腱を意識したストレッチを運動前後に行う

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▶ ② 筋トレで下肢を安定させる

• かかと上げ運動（カーフレイズ）

• 片足立ちバランス練習

• ヒップリフト（お尻と太もも裏の筋肉を強化）

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▶ ③ 適切な靴選び・環境整備

• クッション性・安定性のあるシューズ

• 靴底の摩耗チェックを定期的に

• 運動前に軽いジョグやストレッチで体を温める

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5. まとめ：アキレス腱断裂は“予防”と“リハビリ”が鍵

• アキレス腱断裂は、急な動作＋筋力・柔軟性の低下が主な原因

• 早期治療と正しいリハビリで多くの方が運動復帰可能

• 予防の第一歩は「体の準備」と「日々のケア」

「ブチッ」となる前に、ふくらはぎとアキレス腱をいたわる習慣をつけましょう🦵💪