「ラケットを振ると肘の外側が痛い」「ゴルフのスイングで肘の内側に痛みが走る」「ペットボトルを持つだけでも肘が痛い」といった症状に悩んでいませんか。

一般に、テニス肘は肘の外側に起こる上腕骨外側上顆炎（外側肘腱障害）、**ゴルフ肘は肘の内側に起こる上腕骨内側上顆炎（内側上顆症）**を指します。名前に「テニス」「ゴルフ」と付いていますが、スポーツをしていない方でも、仕事・家事・育児などで手首や前腕を繰り返し使うことで発症することがあります。日本整形外科学会では、テニス肘では特に短橈側手根伸筋の腱付着部が障害されることが多く、物を持ち上げたりタオルを絞ったりする際に肘外側から前腕へ痛みが出ると説明しています。

メディカルジャパンでは、肘の痛みだけを見るのではなく、前腕の筋肉や腱、手首の使い方、スポーツフォームなどを確認し、状態に応じて鍼、2Dエコー、超音波・低周波を組み合わせた「アストロン」、運動療法などを行っています。

1．ゴルフ肘・テニス肘とは

ゴルフ肘とテニス肘は、どちらも肘周辺の筋肉から続く「腱」に繰り返し負担が加わることで痛みが起こる代表的な肘の障害です。

ただし、痛む場所と負担がかかりやすい筋肉が異なります。

テニス肘とは

テニス肘は、正式には上腕骨外側上顆炎と呼ばれます。

肘の外側には、手首や指を伸ばす筋肉が付着しています。

代表的な筋肉は、

• 短橈側手根伸筋
• 長橈側手根伸筋
• 総指伸筋

などです。

特に短橈側手根伸筋の付着部に負担が集中しやすいと考えられています。

そのため、

「肘そのものを使いすぎた」

というよりも、

手首・指を繰り返し使った結果、その筋肉の付け根である肘外側へ負荷が蓄積した

と考えると分かりやすいでしょう。

ゴルフ肘とは

ゴルフ肘は、正式には上腕骨内側上顆炎などと呼ばれ、肘の内側に痛みが生じます。

肘の内側には、

• 手首を曲げる筋肉
• 指を曲げる筋肉
• 前腕を内側へ回す筋肉

などの腱が集まっています。

ゴルフのスイングだけでなく、強く握る動作や手首を曲げる動作を何度も繰り返すことで負担が蓄積する場合があります。

2．ゴルフ肘とテニス肘の違い

最も分かりやすい違いは、痛む場所です。

テニス肘

肘の外側が痛む

手首を反らす、指を伸ばす、物を持ち上げるなどの動作で痛みやすくなります。

ゴルフ肘

肘の内側が痛む

手首を曲げる、強く握る、前腕を回すなどの動作で痛みやすくなります。

つまり、

外側＝テニス肘
内側＝ゴルフ肘

と覚えると分かりやすいでしょう。

ただし、痛む場所だけで自己診断することはおすすめできません。

肘周辺には神経や靱帯も通っているため、別の疾患でも似た痛みが起こります。

特に肘の内側の痛みとともに、

• 小指がしびれる
• 薬指がしびれる
• 手に力が入りにくい

といった症状がある場合は、尺骨神経が関係する肘部管症候群などを確認する必要があります。

3．ゴルフ肘・テニス肘で起こりやすい症状

テニス肘の代表的な症状

テニス肘では、安静にしているときは比較的痛みが少なくても、手や手首を使った瞬間に痛みが出ることがあります。

代表的なのは、

• 物をつかんで持ち上げると痛い
• ペットボトルを持つと痛い
• タオルや雑巾を絞ると痛い
• ドアノブを回すと痛い
• フライパンを持つと痛い
• パソコンのマウス操作で痛む
• 手首を反らすと痛い
• 指を伸ばすと痛い

などです。

ゴルフ肘で起こりやすい症状

ゴルフ肘では、

• 肘の内側を押すと痛い
• ゴルフクラブを握ると痛い
• スイングのインパクトで痛む
• 手首を曲げると痛い
• 荷物を強く握ると痛い
• 重い物を持つと痛い
• 前腕を内側へひねると痛い

といった症状がみられます。

痛みを我慢して使い続けると

最初は競技や重い作業のときだけ痛かったものが、

スポーツ → 家事 → 軽い物を持つ → 日常動作

というように、少ない負荷でも症状が出るようになる場合があります。

4．ゴルフ肘・テニス肘の主な原因

ゴルフ肘・テニス肘の大きな特徴は、一度の大きな外傷よりも、小さな負荷の繰り返しが関係しやすいことです。

オーバーユース

代表的な原因・関連要因です。

何度も、

• 握る
• 手首を反らす
• 手首を曲げる
• 指を伸ばす
• 前腕を回す

といった動作を繰り返すことで、筋肉から腱へ負荷が加わります。

テニスのフォーム

テニスでは、特にバックハンドストロークなどで手首を適切に使えていないと、肘外側へ負担が集中する場合があります。

また、

• ラケットを強く握りすぎる
• ラケットが重すぎる
• 練習量が急に増えた
• 打点が安定しない
• 腕だけでボールを打つ

なども負担を増やす要因になります。

ゴルフのスイング

ゴルフでは、

• クラブを強く握りすぎる
• 腕だけで振る
• ダフる
• インパクトで強い衝撃が入る
• 練習場で大量に打つ
• 急に練習量を増やす

などによって前腕屈筋群へ負担が集中することがあります。

家事・仕事でも起こる

「テニスをしていないからテニス肘ではない」とは限りません。

例えば、

• フライパンを繰り返し持つ
• 包丁を使う
• 掃除機をかける
• 雑巾を絞る
• 工具を使用する
• 荷物を運ぶ
• 赤ちゃんを抱く
• 美容師としてハサミを使う

など、日常生活や仕事でも発症する可能性があります。

年齢と腱の変化

日本整形外科学会では、テニス肘は中年以降でみられやすく、加齢とともに腱が傷んで発症すると考えられていることも説明されています。

そのため、

同じ運動をしていても以前より回復しにくくなった

ということも、発症の背景になり得ます。

5．ゴルフ肘・テニス肘に対する鍼とは

ゴルフ肘・テニス肘に対する鍼では、痛みがある肘だけを見るのではなく、負担のかかっている前腕筋も確認します。

テニス肘で確認する筋肉

• 短橈側手根伸筋
• 長橈側手根伸筋
• 総指伸筋
• 前腕伸筋群

などです。

ゴルフ肘で確認する筋肉

• 橈側手根屈筋
• 尺側手根屈筋
• 円回内筋
• 浅指屈筋など

前腕屈筋・回内筋群を中心に確認します。

鍼で目指すこと

鍼では、

• 前腕筋の過緊張を和らげる
• 肘周囲の痛みを軽減する
• 手首・肘を動かしやすくする
• ストレッチや運動療法を行いやすい状態をつくる

といったことを目的に行う場合があります。

6．超音波・低周波「アストロン」とは

メディカルジャパンでは、ゴルフ肘・テニス肘に対して、超音波と電気刺激を組み合わせられる複合治療器**「アストロン」**を使用しています。

超音波と低周波を組み合わせる

アストロンでは、

超音波による物理刺激＋電気刺激

を症状に応じて組み合わせます。

アストロンは、超音波（1MHz、3MHz）と低〜高周波の電気刺激を、症状や部位に応じて自由に組み合わせて出力できる最新の複合治療器です。深部組織へのアプローチと神経・筋肉の刺激を同時に行うことが可能です。

7．ゴルフ肘・テニス肘の再発予防

症状が落ち着いても、以前と同じフォーム・練習量・仕事の使い方へ戻れば、再び肘へ負担がかかる可能性があります。

練習量を急に増やさない

例えば、

「久しぶりにテニスを3時間」
「ゴルフ練習場で突然200球」

など、身体が慣れていない状態で負荷を急増させることは避けましょう。

大切なのは、

負荷 × 回数 × 頻度

を徐々に増やすことです。

ウォーミングアップ

競技前に、

• 肩を回す
• 肘を曲げ伸ばしする
• 手首を動かす
• 軽い素振りをする

など、段階的に身体を競技動作へ慣らします。

グリップを強く握りすぎない

テニスでもゴルフでも、必要以上に強く握り続けると前腕筋が緊張し続けます。

道具を見直す

テニスでは、

• ラケット重量
• グリップサイズ
• ガット
• ラケットバランス

などが腕への負担に影響します。

ゴルフでも、

• クラブ重量
• シャフト
• グリップ
• 練習マット

などを確認します。

フォームを見直す

テニスでは腕だけで打たず、身体の回旋や下半身を使います。

ゴルフでも手打ちを減らし、

下半身 → 体幹 → 肩 → 腕 → クラブ

と全身で力を伝えることが肘への負担分散につながります。

日常生活の負荷も見直す

競技を週2回しか行っていなくても、

毎日の仕事で、

• マウスを操作する
• 重い工具を使う
• 荷物を持つ
• フライパンを持つ

などを繰り返していれば、前腕への総負荷は高くなります。

再発予防ではスポーツだけでなく、1週間全体で肘をどのくらい使っているかを見ることが重要です。

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