足関節捻挫

スポーツ外傷の中でも特に多く、全体の約３割とも言われています。骨と骨をつなぐ関節がねじられ、骨以外の靱帯(じんたい)を含む関節包や筋肉などの軟部組織が損傷した状態です。最近では靱帯損傷と捻挫は区別することも多いようです。さらに関節面がずれたり、外れたりした場合はそれぞれ亜脱臼(あだっきゅう)、脱臼といいます。

捻挫や靱帯損傷は最初にきちんと固定しないと、靱帯などが伸びたままになり安定性がなくなり、少しのきっかけで再度捻挫することがあります。これがいわゆる「捻挫が癖になっている」という状態です。

原因

外力により関節に異常運動が生じ、関節を支えている靭帯や関節包が損傷します。滑ったり、足の上に乗ったりすると、急激な内反が矯正され外側にある前距腓靭帯などが伸びたり断裂します。足関節は外反より内反方向に可動性が高い関節です。

バレーやバスケットプレーの際にジャンプの着地で人の足の上に乗り、足関節の内反が強制された場合や床で滑って足をひねった場合、サッカー、ラグビー、アメリカンフットボールなどにみられる接触プレーをはじめ、野球のスライディング、体操競技、テニスに多く発生します。

損傷程度分類

受傷時の対応

足関節捻挫に関わらず、外傷を負った際、適切な応急処置がケガの程度を最小限に
とどめ、早期治癒につながります。また、捻挫だからと過信せず早めに病院受診しましょう。

再発予防

捻挫癖にならないように捻挫をあまく見ず、完治まで根気強く治療とリハビリをすることが重要です。

捻挫を繰り返す原因として、靭帯そのものの緩みで足関節の不安定性が生じている可能性が考えられます。軽度の不安定性であればリハビリで改善できることもありますが、損傷靭帯のサポートとなる足関節周囲の筋肉も強化する必要があります。

足関節の背屈制限があることで障害発生率は2.5倍(背屈可動域が正常の45°から35°に下がった場合)になると言われており、特に足関節捻挫の発生は5倍以上になることが報告されています。その他、足関節だけでなく体幹や股関節、膝関節といった全身の筋力を強化することにより、体の崩れを防ぎ、捻挫をしにくい姿勢をつくることが大切です。また、外的 なサポートとしてテーピングやサポーターも予防には有効です。

急性期介入法

何度もお伝えしているように、捻挫は完治までの適切な治療とリハビリが重要です。弊社に導入している伊東超短波ES–530のマイクロカレント療法は、医療の現場では、骨や筋肉などの損傷の修復や術後の回復のためにも利用されている治癒促進プログラムです。

伊東超短波ES–530のマイクロカレント療法

また、日常生活や競技復帰のためのリハビリも入念に行なっています。日頃運動をされない方への復帰プログラムや競技復帰を目的としたリハビリプログラムなど、お一人お一人に合わせたプランが提供可能です。

アストロン

足関節捻挫の治療に、超音波と低周波を組み合わせた複合治療器「アストロン」を導入しています。

アストロンは、超音波（1MHz、3MHz）と低〜高周波の電気刺激を、症状や部位に応じて自由に組み合わせて出力できる最新の複合治療器です。深部組織へのアプローチと神経・筋肉の刺激を同時に行うことが可能です。

症状
肥満やスポーツなどによる足関節への過負荷で生じる痛み、炎症など
原因は、足首への繰り返し外力、オーバーユースによる筋、腱、靭帯の損傷など
症状は、足関節の屈伸、加重時の足部や下腿に痛みなど

ポイント
肢位:足関節は軽度屈曲、下腿は中間位
注意点:超音波は非温熱、電気刺激は感じる程度で使用
電極位置 足底（踵骨）
導子位置 踵腓靭帯、前距腓靭帯に貼付し、距骨に対して5方向から超音波を照射、足関節全体を多方向から狙う

メディカルジャパンのリハビリ介入法

レッドコード

オペ後のリハビリも行なっておりますので、病院との併用も可能です。その際、通院先の病院と連携を取り、今後の方向性の確認や進捗などを随時行いますので、気兼ねなくご相談ください。

フットケア

ドイツ式フットケア

魚の目・たこのお手入れにはドイツの専用機器を使用するので肌を傷つけず痛みがなくスッキリ芯を除去できます。 もちろんお手入れ後もすぐに歩いてお帰りになれます。

分厚い爪、がたつきのある爪も専用機器でキレイに整え、爪をツルツルピカピカに仕上げます。

マイオプレッシャー(歩行診断機)

約二万個のセンサーが可動するトレッドミルの上を歩行すると、自身の足圧、重心移動、左右荷重値が分かります。さらに二台のカメラを使用することにより、自身の歩行姿勢も目で確認できます。

インソール・靴処方

マイオプレッシャー(歩行診断機)にて測定した結果に基づき、より体に合ったインソールの作成を可能としています。歩行時の重心バランスの偏りや足の軌道のぶれなどが自身でも確認することができるため、より正確な指標で足裏全体を正しく使って歩けるように改善されます。

体に合ったインソールをいれることで足本来の機能を引き出し、足のアーチがしっかりサポートされ、正しい重心がかけやすくなります。パフォーマンスアップ、持久力向上、疲労軽減、筋肉や人体へのストレスも軽減され、普段の歩き方も楽になります。

医師からの推薦

私は東京美専クリニック渋谷院で院長を務めております、医師の土田 諒平です。当院では、整形外科の専門知識を基に、さまざまな運動器の症状に対応しています。レントゲン室も完備し、精度の高い診断を行っています。

運動器の症状に広く対応していますが、特にメディカルジャパンで提供されている施術は、信頼できる治療法として強くおすすめしています。

例えば：
痛みやしびれを根本から改善する鍼灸・整体
肩こりや腰痛、関節炎、筋膜症、神経痛など、痛みやしびれの原因を根本から改善し、持続的な回復を目指します。

再発を防ぐリハビリと評価分析
詳細な評価を基に個別のリハビリ計画を立て、膝や肩の関節疾患、繰り返し起こる腰痛などの再発防止を図ります。

体を強化するトレーニング
回復後の体を強化し、再発防止やスポーツ障害、筋力低下の予防を行います。

メディカルジャパンは根拠に基づいた総合的な健康サポートを行っており、肩こり、腰痛、関節炎、筋膜症、スポーツ障害など、運動器のトラブルにお困りの方には特におすすめの治療院です。

参考文献

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